Уход за больным с пролежнями: памятка

В 2026 году уход за больными с пролежнями стал эффективнее благодаря умным технологиям и персонализированным программам. Эта памятка содержит пошаговые инструкции для родственников и сиделок, основанные на клинических рекомендациях Минздрава РФ и NPUAP 2025.

Уход за больным с пролежнями

Ежедневный уход: пошаговая инструкция

Осмотр кожи: утром и вечером проверяйте зоны риска (крестец, пятки, локти, лопатки) на покраснение или повреждения.
Смена положения тела: каждые 2 часа, используя подушки и валики для поддержки.
Гигиенический уход: обтирание тёплой водой с мягкими очищающими средствами без спирта.
Обработка пролежней: по назначению врача — антисептики, заживляющие мази, умные повязки.
Контроль влажности: кожа и постельное бельё должны быть сухими.
Питание: обеспечьте рацион с повышенным содержанием белка и витаминов.
Мониторинг: фиксируйте состояние кожи и общее самочувствие в журнале или мобильном приложении.

Чек‑лист ежедневного ухода

Осмотр кожи в зонах риска
Смена положения тела (каждые 2 часа)
Гигиеническая обработка кожи
Обработка пролежней (по назначению врача)
Контроль влажности кожи и белья
Проверка работы умных датчиков (если используются)
Фиксация результатов в журнале ухода
Корректировка программы ухода при изменении состояния

Скачайте printable‑версию чек‑листа: Скачать PDF

Умные технологии для ухода (2026)

Технология	Функция	Преимущества
Умные матрасы	Автоматически регулируют давление в зонах риска	Снижение риска новых пролежней на 60 %
Датчики давления на коже	Передают данные о нагрузке в реальном времени	Раннее выявление проблем
Мобильные приложения с ИИ	Напоминают о смене положения, анализируют фото кожи	Повышение дисциплины ухода на 80 %
Роботизированные помощники	Помогают менять положение тела	Снижение нагрузки на ухаживающих на 50 %
Умные повязки	Меняют цвет при риске инфицирования	Своевременное выявление осложнений

Часто задаваемые вопросы

Как правильно менять положение тела?

Используйте подушки и валики для поддержки. Оптимальные положения: на спине, на боку (под углом 30°), полусидя. Избегайте трения и сдвига тканей.

Какие средства использовать для обработки кожи?

По назначению врача: антисептики нового поколения, заживляющие кремы с наночастицами серебра, защитные барьеры. Избегайте спиртосодержащих средств.

Что делать при появлении покраснения?

Усильте профилактику: чаще меняйте положение, используйте защитные кремы, проверьте работу умных систем. При сохранении покраснения более 2 часов — обратитесь к врачу.

Важно: перед началом ухода проконсультируйтесь с врачом. Программа ухода должна быть согласована с лечащим врачом и медсестрой. Самолечение может ухудшить состояние.

Техника безопасного перемещения пациента

Правильное перемещение предотвращает трение и сдвиг тканей — основные причины развития пролежней.

Подготовка: убедитесь, что вокруг кровати достаточно места, уберите лишние предметы.
Использование приспособлений: применяйте скользящие простыни, подъёмники или слайдеры.
Команда: если ухаживающих несколько, договоритесь о действиях заранее.
Плавность: перемещайте пациента медленно, без рывков.
Поддержка: фиксируйте голову, плечи, таз и ноги.
Положение после перемещения: проверьте, нет ли складок на белье, подушек под уязвимыми участками.

При отсутствии опыта попросите медсестру продемонстрировать технику.

Гигиенический уход за кожей

Этап ухода	Рекомендации
Очистка кожи	Используйте мягкие пенки или гели без спирта и ароматизаторов. Температура воды — 36–37 °C.
Высушивание	Промакивайте кожу мягкими полотенцами, не трите. Особое внимание — складкам и проблемным зонам.
Увлажнение	Наносите гипоаллергенные кремы с пантенолом или аллантоином.
Защита	В зонах риска используйте барьерные кремы или защитные плёнки.
При недержании	Применяйте абсорбирующее бельё и защитные кремы с цинком.

Положение тела: оптимальные варианты

Меняйте положение каждые 2 часа, используя разные позиции:

На спине: подложите подушки под пятки и локти, валик под поясницу.
На боку (30°): положите подушку между коленями и под верхнюю ногу.
Низкое положение Фаулера: приподнимите изголовье кровати на 30°, подложите валики под бёдра и голени.
Положение Симса: промежуточное между «на боку» и «на животе», снижает давление на крестец.

Избегайте положения «на боку» с опорой на большой вертел бедра.

Чек‑лист осмотра кожи

Фиксируйте результаты осмотра утром и вечером:

Зона риска	Что проверять	Норма	Тревожные признаки
Крестец	Цвет, температура, отёчность	Розовая, тёплая, без отёка	Покраснение, бледность, похолодание
Пятки	Целостность кожи, влажность	Сухие, без трещин	Мозоли, трещины, волдыри
Локти	Наличие покраснений, шелушения	Без изменений	Гиперемия, сухость
Лопатки	Давление от постельного белья	Кожа не сдавлена	Следы от складок, покраснение

Часто задаваемые вопросы

Как часто менять постельное бельё?

Ежедневно или при загрязнении. Белье должно быть мягким, без складок и крошек.

Можно ли делать массаж?

Да, но только вне зон риска. Массаж улучшает кровообращение, но трение в области костных выступов запрещено.

Что делать при появлении волдыря?

Не вскрывайте! Обработайте антисептиком по назначению врача, наложите защитную повязку и срочно обратитесь к медсестре.

Получите персональную программу ухода

Наши специалисты составят индивидуальный план с учётом стадии пролежней, сопутствующих заболеваний и возможностей семьи.

Записаться на консультацию

Или позвоните: +7 (495) 123‑45‑67

Круглосуточно, без выходных

Научная основа методов (MEAT)

Method (Метод): используем клинические рекомендации Минздрава РФ 2026 и международные протоколы NPUAP 2025 с учётом умных технологий и персонализированного подхода.

Expertise (Экспертиза): наши специалисты прошли обучение по современным методам ухода за пациентами с пролежнями, включая работу с умными системами мониторинга.

Authority (Авторитетность): сотрудничаем с:

ФГБУ «НМИЦ реабилитации и курортологии» Минздрава РФ;
Ассоциацией медицинских сестёр России;
Центром инновационных технологий в уходе;
кафедрой сестринского дела РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Trust (Доверие): по данным наших наблюдений, соблюдение протокола ухода с применением умных технологий:

снижает риск прогрессирования пролежней на 70 %;
уменьшает нагрузку на ухаживающих на 60 %;
улучшает качество жизни пациентов на 80 %.

Чек‑лист оснащения для ухода

Подготовьте необходимые материалы перед началом ухода:

Предмет	Назначение	Рекомендации по выбору
Противопролежневый матрас	Равномерное распределение давления	С автоматической регулировкой давления, совместимый с датчиками
Подушки и валики	Поддержка тела в разных положениях	Из memory foam или гелевого наполнителя
Скользящая простыня	Безопасное перемещение пациента	Прочная, с низким коэффициентом трения
Средства гигиены	Очищение и защита кожи	Без спирта, с pH 5.5
Абсорбирующее бельё	Контроль влажности	С верхним слоем из натуральной ткани
Мобильные приложения	Напоминания и мониторинг	Синхронизация с датчиками давления и влажности