Что делать беременным во время эпидемии коронавируса?

Коронавирус – это новая инфекция, которая за последние месяцы повергла в шок многих людей. Патология быстро поражает органы дыхания и вызывает серьезные осложнения. Около 5% заболевших умирают от коронавируса, в их число входят также беременные женщины. Но стоит отметить, что у молодого населения заболевание протекает в легкой форме и гораздо реже приводит к летальному исходу.

Что такое коронавирус?

Коронавирус – это инфекционное заболевание. Свое название возбудитель болезни получил из-за особого строения. Если посмотреть на вирус при многократном увеличении, то у него будут видны шиповидные отростки, напоминающие пики короны. С давних времен науке известно несколько типов коронавирусной инфекции. К 2019 году специалисты знали о 39 штаммах Coronaviridae. Но в конце 2019 года появился новый, до этого не изученный тип – сороковой.

Начало коронавирусной эпидемии текущего года началось с декабря 2019. Первые инфицированные люди обнаружены в Китае. У них быстро развивалась пневмония, осложнением которой становилась дыхательная недостаточность. В первые недели развития инфекции не было зарегистрировано ни одной беременной женщины с коронавирусом. Предполагалось, что инфекция передалась человеку от летучих мышей. Первыми заболели торговцы продуктового рынка в Ухане.

Достаточно быстро коронавирусная инфекция распространилась на Европу и поразила весь мир. На сегодняшний день не осталось ни одной страны, где бы люди смогли полностью уберечься от COVID-19. Именно такое название было присвоено вирусу в феврале 2020 года. Через несколько дней после этого развитие болезни достигло масштабов пандемии.

Коронавирус у беременных женщин

Коронавирус у беременных женщин обнаруживается не так часто, как у обычных людей. При этом заболевание у будущих мам заслуживает большего внимания и особого мониторинга. Как известно, вирусные инфекции опасны для беременных. Например, краснуха при беременности неизбежно приводит к порокам развития у ребенка, а ветряная оспа в первом триместре беременности может вызвать выкидыш. Поэтому коронавирус у беременных контролируется особенно тщательно, а большинство случаев требует госпитализации и лечения в условиях стационара.

Беременные женщины, как и обычные люди, подвержены коронавирусной инфекции. Они ничуть не меньше рискуют, посещая людные места и общаясь с крупными компаниями людей.

COVID-19 может передаться беременной женщине следующим способом:

• По воздуху. Воздушный путь инфицирования самый легкий. Зараженный человек при кашле и чихании выделяет вирусные частицы на радиус более двух метров. Заразиться можно на рынке, в магазине, в поликлинике и других общественных местах.
• Через каплю. Ученые выяснили, что COVID-19 – это тяжелый вирус. Однако он хорошо передается через каплю. Если инфицированный человек подержался за дверную ручку, а после этого за нее взялась беременная женщина, то на ее ладонях остается вирус. Стоит только потереть глаз, почесать нос или просто дотронуться до лица, как возбудитель быстро распространится по слизистым.

На сегодняшний день также рассматривается и находит свое подтверждение фекально-оральный путь передачи. Лабораторные исследования показывают, что при отрицательном тесте на COVID-19 (мазок из зева), возбудитель болезни еще долго обнаруживается в каловых массах.

Опасен ли коронавирус для беременных?

Многие беременные женщины считают, что для них коронавирус особенно опасен. Но на сегодняшний день нет данных о том, что COVID-19 поражает большое число беременных. Известно немало случаев инфицирования будущих матерей на разных сроках гестации. Но нельзя утверждать, что беременность увеличивает риск заражения. Будущая мама с такой же вероятностью может заразиться коронавирусом, как и ее небеременная подруга.

Коронавирус при беременности опасен тем, что может вызвать осложнения. Есть данные о стремительном развитии инфекции у определенных групп населения. Еще 2-3 дня назад человек чувствовал себя полностью здоровым, а уже сегодня у него развивается дыхательная недостаточность и требуется срочная госпитализация.

COVID-19 особенно опасен для беременной женщины, если у нее есть такие состояния:

• артериальная гипертензия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• патологии печени;
• отсутствие одной почки или серьезные нарушения функции фильтрующего органа;
• злокачественные новообразования в прошлом;
• аутоиммунные заболевания;
• хронические болезни дыхательных путей;
• бронхиальная астма;
• ВИЧ.

Как коронавирус влияет на плод?

Беременная женщина в первую очередь переживает за своего малыша. Поэтому коронавирус во время беременности заставляет будущую маму паниковать. Если лабораторные данные трижды подтвердили COVID-19 при беременности, женщине стоит сначала успокоиться и оценить свое самочувствие. У 80% пациентов патология протекает в легкой форме. Важно не заниматься самолечением и не переносить болезнь на ногах. Миллионы беременных женщин во всем мире на ранних и поздних сроках переносят ОРВИ. Коронавирус – это та же вирусная респираторная инфекция. Однако из-за отсутствия информации о ней и стремительного распространения она особенно пугает беременных женщин.

Проведенные исследования позволяют говорить о том, что коронавирус не передается ребенку во время беременности. Плод в утробе не заражается, даже если мама заболела. Во время родов возбудитель также не попадает к малышу, но гинекологам и акушерам приходится соблюдать правила, связанные с профилактическими мерами.

Коронавирус при беременности не является основанием для ее прерывания. Только при тяжелых осложнениях врачи могут дать такую рекомендацию будущей маме. Поскольку большинство молодых людей легко переносят болезнь, большая часть беременных выздоравливает с минимальными последствиями для здоровья.

Относительно грудного вскармливания при COVID-19 специалисты пока не дают однозначного ответа. Следует придерживаться рекомендаций ВОЗ по поводу ГВ при ОРВИ – продолжать кормить малыша, поскольку с грудным молоком выделяются бесценные антитела, которые защищают новорожденного от инфекции. К весне 2020 года известно несколько случаев, когда грудные дети заражались COVID-19 от кормящей матери. Но в 90% случаев у младенцев заболевание протекает без симптомов или проходит в легкой форме.

Случаи заражения коронавирусом при беременности

К весне 2020 года в России зарегистрировано несколько случаев инфицирования беременных женщин COVID-19. Известны также летальные исходы, но, как правило, это были женщины с хроническими болезнями дыхательной системы или те, кто лечился самостоятельно. Поэтому при подозрении на коронавирус будущей маме надо сразу поставить в известность врача о своем самочувствии.

Признаки коронавируса при беременности:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ухудшение аппетита;
• сухой кашель;
• боль в горле;
• затруднение дыхания и одышка.

При подозрении на коронавирус беременную изолируют и проводят обследование. Анализ сдается трижды. Не всегда положительный результат получают с первого раза. Если исследование трижды показало отсутствие COVID-19 у женщины, то она считается здоровой. Если хотя бы один анализ дал положительный COVID-19, то будущая мама больна коронавирусом.

Что делать, если выявили коронавирус во время беременности – рекомендации врачей вирусологов и гинекологов

Если во время беременности у женщины есть подозрение на COVID-19, нельзя обращаться в женскую консультацию или свободно приезжать в инфекционную больницу. Необходимо по телефону уведомить своего врача-гинеколога, который ведет беременность. На основании клинической картины доктор даст будущей маме рекомендации, которые она должна соблюдать.

Анализ на COVID-19 может быть сделан в домашних условиях. Обязательным показанием для обследования становится развитие внебольничной пневмонии. Если же будущая мама чувствует себя удовлетворительно, то ей рекомендуется изолироваться на 2-3 недели и выполнять назначенное лечение. Важно сообщить о лицах, с которыми контактировала беременная в течение последних дней. Они тоже могут быть заражены, даже при отсутствии клинических проявлений.

Лечение COVID-19 в легкой форме предполагает:

• постельный режим;
• обильное питье;
• прием симптоматических лекарств – обезболивающих и жаропонижающих;
• прием противовирусных средств, которые разрешены врачом при беременности;
• регулярный контроль за состоянием беременной женщины.

При первых симптомах ухудшения самочувствия (появлении одышки, тяжелого удушающего кашля, затрудненного дыхания) необходимо обратиться в скорую помощь, сообщив о причине заболевания.