Медикаментозный аборт (медикаментозное прерывание беременности)

Медикаментозный аборт — это способ прерывания беременности с помощью лекарственных препаратов. Метод исключает травматичное хирургическое вмешательство и к минимуму сводит риски осложнений.

Рекомендуется делать медикаментозный аборт под наблюдением врача, но некоторые женщины самостоятельно приобретают и используют прерывающие препараты. Следует отметить, что такие медикаменты должны продаваться по рецепту. Если фармацевт предлагает приобрести товар с рук, то это не законно. Есть риск нарваться на подделку или получить пустышку.

Препараты для медикаментозного аборта

Медикаментозное прерывание беременности у женщин выполняется по традиционной схеме. Существует несколько вариантов. Названия препаратов и дозировку выбирает врач в соответствии с показателями женского здоровья.

Для медикаментозного аборта используются препараты на основе мифепристона и мизопростола. В аптечных сетях они продаются только по рецепту от врача. Также лекарства выдаются в медицинских учреждениях. Часто врач просит принять таблетку для прерывания беременности в кабинете, чтобы избежать риска перепродажи малодоступного медикамента.

Препараты для медикаментозного аборта:

• Миропристон;
• Женале;
• Гинестрил;
• Мифолиан;
• Мизопростол;
• Миролют.

Как происходит медикаментозный аборт?

Механизм действия препаратов обусловлен их составляющими компонентами. Женщине для прерывания назначается схема приема лекарств, последовательность которой нарушать опасно.

1. Мифепристон — это антигестагенный стероидный синтетический препарат. Он подавляет выработку прогестерона (гормон прогестерон вырабатывается желтым телом в яичнике после зачатия и без него развитие беременности невозможно). Недостаток прогестерона, который создается с помощью мифепристона, провоцирует сократительную активность матки и вызывает отслоение плодного яйца. В результате клетки плодного яйца погибают.
2. Мизопростол — это антисекреторный препарат, стимулирующий активность матки. Действующее вещество вызывает раскрытие цервикального канала, что способствует удалению погибших клеток из полости детородного органа.

Препараты на основе мифепристона принимают не только с целью медикаментозного прерывания беременности. Это средство назначается также для стимуляции родовой деятельности у женщин с доношенным плодом.

Преимущества и недостатки

Медикаментозный аборт — это щадящая альтернатива хирургическому прерыванию беременности. Выскабливание или кюретаж предполагает использование анестезии, инструментальное вмешательство в полость матки. Такая процедура оценивается высокими рисками. Медикаментозный аборт не требует подобных действий. Для прерывания беременности женщине достаточно принять несколько таблеток. Риски осложнений минимальны.

Преимущества:

• не требует госпитализации;
• не имеет таких рисков, как перфорация стенки матки, повреждение шейки, инфицирование гепатитом, ВИЧ, сифилисом;
• выполняется на ранних сроках, еще до формирования у плода нервной системы;
• процедура безболезненная, не требует применения анестезии;
• медикаментозное прерывание безопасно и эффективно;
• таблетированный аборт переносится легче и практически никогда не провоцирует депрессию;
• цикл восстанавливается уже через 3-4 недели;
• половые контакты разрешены через 1-2 недели после процедуры.

Недостатком медикаментозного аборта можно назвать его высокую стоимость. В отличие от хирургического прерывания беременности, услуга не входит в перечень бесплатных и не оказывается по полису ОМС. Расходы на приобретение таблеток для медикаментозного аборта женщина берет на себя.

Список клиник Москвы, оказывающих услугу медикаментозного аборта — вы можете посмотреть по ссылке.

Показания, до какого срока делают медикаментозное прерывание беременности?

Показанием для медикаментозного прерывания беременности является желание женщины. Таблетированный аборт делают в разном возрасте. Главным условием для процедуры является подтвержденная маточная беременность, срок которой не превышает 6-7 акушерских недель.

Акушерские недели считают от первого дня последнего менструального кровотечения. Дата начала выделений является первым днем.

Медикаментозный аборт делают, если с даты первого дня последнего менструального кровотечения прошло не более 64 дней.

Противопоказания

Медикаментозный аборт не рекомендовано делать женщинам при следующих состояниях:

• срок беременности превышает 6 недель;
• есть подозрение, что беременность внематочная;
• серьезные нарушения функции ЖКТ – гастрит, колит, гепатит;
• недостаточность почек или печени;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• гормональный сбой;
• опухоли злокачественного характера;
• недавний прием кортикостероидов;
• гипертоническая болезнь;
• непереносимость активных компонентов препарата;
• возраст до 18 лет;
• наличие внутриматочных контрацептивов;
• грудное вскармливание.

Эффективность препаратов

При своевременном использовании таблеток эффективность медикаментозного прерывания беременности оценивается в 96-99%. Если принять таблетки для прерывания с 6 по 7 неделю или позже, то оценка эффективности процедуры будет сильно снижена.

После менструации женщине необходимо убедиться, что прерывание беременности прошло удачно. В противном случае врач посоветует альтернативные способы. Неудачный результат медикаментозного аборта связан с самостоятельным приемом препаратов, использованием некачественных лекарственных средств или несоблюдением порядка и времени употребления таблеток.

Побочные действия

Побочные действия медикаментозного аборта связаны с фармакологическим действием используемых препаратов:

• дискомфорт в нижней части живота;
• тошнота;
• головная боль;
• аллергические высыпания;
• маточное кровотечение;
• обострение гинекологических заболеваний;
• обморочное состояние;
• нарушение цикла менструальных кровотечений;
• судороги.

Осложнения медикаментозного прерывания беременности

Главным осложнением медикаментозного аборта считают неудачный результат его выполнения. Через 1-2 недели после использования препарата необходимо сделать УЗИ и убедиться, что в матке нет остатков плодного яйца. При обнаружении оболочек врач назначит выскабливание или вакуумную аспирацию.

К осложнениям фармакологического аборта можно отнести обильное маточное кровотечение. После использования таблеток плодное яйцо отторгается и выходит вместе со слизистой в виде менструации. Медикаментозное прерывание беременности сопровождается обильными выделениями, которые отличаются от обычной менструации. У женщины может развиться анемия, ухудшиться самочувствие. Поэтому важно находиться под наблюдением врача и строго соблюдать данные рекомендации.

Осложнением фармаборта может быть аллергическая реакция. При ее развитии важно сразу обратиться к врачу. При передозировке препаратов развиваются реакции сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, одышка, боли в грудной клетке.

Не рекомендуется принимать препараты для медикаментозного аборта вместе с НПВС. Ацетилсалициловая кислота сильно снижает эффективность принятых препаратов, в частности, мифепристона.

Беременность после медикаментозного аборта

Женщины часто опасаются медикаментозного аборта, отдавая предпочтение традиционным хирургическим способом прерывания. Однако фармаборт имеет гораздо меньше осложнений, чем хирургическое выскабливание. При медикаментозном прерывании не травмируется слизистая матки, не расширяется цервикальный канал. Это позволяет сохранить здоровье женщины для успешного планирования беременности в будущем.