Почему болит спина?

С позвоночными болями в нынешнее время стали знакомиться даже люди в молодом возрасте – патология приобретает устойчивую тенденцию к росту уже с 22-25 лет. К 35 годам практически каждому уже известно, как хрустят позвонки, как тяжело бывает после многочасовой работы разгибать спину…

Всегда ли причина кроется только в нарушении осанки вследствие малоподвижного образа жизни? Ответом на этот вопрос может стать консультация экспертов – врачей ортопедов, неврологов, травматологов, ревматологов и хирургов.

Как развивается болезнь

В абсолютном большинстве случаев заболевание имеет идентичный патогенез – процесс развития патологии. Вместе с болью человека начинают беспокоить дискомфортные ощущения, невозможность активного движения, проблемы при сгибании и наклонах. В таких обстоятельствах уже не стоит вопрос о регулярных тренировках в фитнесс-центре. Еще меньше шансов продуктивно потрудиться на дачном участке.

Причин тому сразу несколько – боль сама по себе лишает жизненной активности. Вместе с тем в зоне поражения возникает воспалительный очаг, приводящий к утолщению и припухлости мягких тканей. Как следствие этого – параллельно может развиваться дерматомиозит – воспаление мышечных тканей. При этом они защемляют рецепторы нервных окончаний, что, собственно, и вызывает приступы болезненности.

При отсутствии своевременного компетентного лечения у пациента начинает развиваться истончение хрящевой ткани в позвоночных сочленениях спины, приводящее к трению костной ткани позвонков. На фоне таких неблагоприятных обстоятельств развиваются такие опасные заболевания, как:

• Артроз позвоночного столба;
• Артрит;
• Болезнь Бехтерева;
• Остеопороз;
• Остеохондроз;
• Радикулит;
• Протрузия позвоночника;
• Ишиас;
• Межпозвоночная грыжа, еще около двух десятков аномалий позвоночника со схожими признаками.

Результатом такого течения болезни может стать искривление позвоночника, утрата естественной осанки, нарушения целостности хрящевой и костной ткани, инвалидность. Одновременно с тем создается основание для развития других, не менее опасных патологий, затрагивающих внутренние органы в результате давления искривленного позвоночного столба на сердце, легкие, печень.

Характер болезненности в спине

Закономерным в этой ситуации является желание вылечить боли в спине. Для этого необходимо знать природу их возникновения. И часто на этиологические факторы указывают характерные признаки боли.

Этиология – раздел медицины, изучающий причины возникновения и развития заболевания. Этиологическими факторами называются обстоятельства или возбудители, приводящие к развитию аномалии.

Характер болей отличается в зависимости от причин, их вызвавших, а также от места локализации в шейном, грудном, поясничном, копчиковом или крестцовом отделе позвоночного столба.

Классификация болей спины предполагает существование таких разновидностей:

• острая боль в спине – характеризуется резкими внезапными ощущениями, часто ее трудно терпеть. Возникает обычно при радикулитах, защемлении нервов, инфекционных воспалениях позвонков и межпозвоночных грыжах;
• ноющая позвоночная боль – чаще носит стабильный характер, может возникать постепенно, с нарастанием болезненного ощущения. Встречается при мышечных перегрузках, воспалительных процессах в спине, морфологических изменениях тканей, остеохондрозе и ряде других патологий;
• тянущая боль возникает при развитии вторичных заболеваний в области сердца или легких, при хронических болезнях позвоночника;
• иррадирующий характер болей – ощущение со стабильной интенсивностью. Такая боль проявляется не только в зоне поражения болезнью, но и в смежные органы и участки тела. Чаще всего отдает болезненностью в суставы.

Изучение характера болей является первым признаком в комплексе диагностических мер для выявления причин и самой болезни.

Почему возникают боли в спине, причины

Ощущение боли – не всегда патологическое явление, и часто оно проявляется в результате неумеренных нагрузок. Рассматривая причины болей, можно выделить 6 их распространенных категорий:

1. Боли временного характера. Они возникают как следствие чрезмерных тренировок, избыточной физической нагрузки во время ручного труда, а также при долгом пребывании в одном положении. Опасности такие причины для позвоночного столба не представляют, если вовремя от них избавиться.
2. Инфекционные причины – возникают на фоне заражения тканей вирусными или бактериальными заболеваниями. Такие этиологические факторы достаточно опасны, так как при отсутствии надлежащей терапии быстро распространяются на смежные органы или системы организма. Ярким примером служит развитие остеомиелита, который провоцируют стрептококки.
3. Дегенеративные факторы – результат механического воздействия. Обычно дегенеративные причины проявляются в виде смещений позвонков, грыж, ушибов.
4. Физиологические боли – это причины, вызванные нарушением работы отдельных систем или всей физиологии организма. Часто проявляются в виде изменений метаболизма, когда хрящевая и костная ткань недополучают кальций и другие, необходимые для функционирования позвоночника элементы.
5. Причины воспалительного характера – это следствие простуд, физических перегрузок.
6. Опухолевые причины – это проявления доброкачественного образования или злокачественной онкологии, последствия травм.

Одновременно с тем врачи ортопеды или ревматологи регистрируют и другие причинные факторы, не относящиеся к этим категориям. Например, болезненность спины – частое явление у беременных женщин. Развитие детской остеодистрофии возникает на фоне аутоиммунных аномалий. И таких примеров можно привести еще немало. Отсюда следует, что никогда не стоит пытаться самостоятельно диагностировать болезнь, если начали ощущать в спине признаки болей. Этим должен заниматься только квалифицированный врач – ревматолог, хирург, ортопед.

Методы диагностики при позвоночных болях

Болевые ощущения – это обычно еще не сама болезнь, а лишь ее признак. Болезненность проще остановить, если точно знать, чем она вызвана и на фоне какой патологии развивается.

Для этого в современных клиниках и диагностических центрах существуют результативные методы диагностики.

Клинический осмотр

Визуальная характеристика – это начальный этап проверки пациента. Врач осматривает и оценивает состояние осанки, проводит пальпацию (прощупывание) позвоночного столба.

Одновременно с тем выполняется комплекс двигательных упражнений в соответствии с рекомендованными тестами, позволяющими определить подвижность разных зон позвоночного столба, выявить место наибольшего проявления болезненности.

Лабораторные исследования

Они назначаются дополнительно для установления химико-биологического состава тканей и клеток в позвоночнике. С этой целью врач дает направление на прохождение анализов мочи, венозной крови. Также могут назначаться биопсия и пункция для забора образцов хрящевой ткани, синовиальной жидкости на предмет изучения их морфологического состава.

Инструментально-аппаратные обследования

Это наиболее продуктивная и обширная группа диагностических процедур, включающая:

• рентгенография дает представление об изменениях в позвонках дегенеративного и дистрофического характера, помогает выявить признаки склероза, кальцификации фибринозного ядра и другие патологии;
• компьютерная томография, она же сокращенно – КТ, позволяет определить границы выпадения диска, формы и размеры межпозвоночных грыж, нарастания кальция на краях позвонков;
• магнитно-резонансная томография – МРТ, также позволяет определить, но с большей точностью, количество остеофитов, их границы и размеры, выявляется изменения импульсных сигналов от позвоночных рецепторов нервных окончаний;
• электромиограмма дает представление о целостности или механических повреждениях нервных окончаний и мышечных волокон, поддерживающих корсет позвоночника;
• сонография – метод ультразвукового обследования, целью которого является выявление морфологического состояния тканей в области проявления позвоночных болей.

Остеофиты – один из самых частых признаков и одна из самых распространенных причин спинных болей. Это окостеневшие наросты в области позвонков, которые травмируют мягкие ткани и защемляют нервные волокна.

В зависимости от интенсивности проявления болей лечащий врач может назначать один из методов или рекомендовать комплексную диагностику, для большей результативности.

Как лечить боли в спине?

Именно таким вопросом задаются страдающие подобными недугами, и в корне ставят вопрос некорректно. Лечить нужно не боль – это только симптом основного заболевания. Бороться придется именно с ним.

По результатам диагностического обследования врач назначает комплексно или по отдельности такие методы терапии:

• прием медикаментозных форм препаратов – сюда включаются хондропротекторы, анальгетики, миорелаксанты, витамины, минеральные комплексы, кортикостероидные и противовоспалительные препараты;
• физиотерапия, включающая воздействие на пораженный участок токами низкой частоты, холодом, магнитным полем, ионизирующими лучами и прочими средствами;
• массажные процедуры;
• прием фитопрепаратов – травяные настои часто помогают при снятии болей, для рассасывания остеофитов, а также как противовоспалительные средства.

Пострадавшему от болей в спине человеку важно понимать, что самостоятельное применение любых средств – это опасно. Они могут как проявлять определенный эффект, так и навредить, если неверно определена причина болей. Поэтому всегда перед началом лечения необходимо получить компетентную консультацию врача невролога, ревматолога, ортопеда или хирурга.