Ранний выход на пенсию может ускорить развитие деменции
Многие люди хотели бы уйти на заслуженный отдых побыстрее. Однако данные современных исследований показывают, что слишком ранний выход на пенсию может негативно повлиять на здоровье мозга при старении. Вероятно, что более быстрое развитие деменции у неработающих пожилых людей связано с отсутствием регулярной умственной и физической активности.
Учёных заинтересовали данные, полученные при реализации пенсионной программы Китая в сельской местности, а также результаты китайского длительного исследования здоровья, выхода на пенсию и процессов старения (CHARLS). Целью изучения было выявление связи между пенсионным статусом и когнитивными способностями. Особое внимание уделялось эпизодической памяти и способности запоминать текущие события, а также общему психическому состоянию.
Проблема старения и социального обеспечения населения
В странах Азии и Латинской Америки в последние годы постоянно снижается рождаемость, а успехи в охране здоровья приводят к возрастанию ожидаемой продолжительности жизни. В результате увеличивается средний возраст населения. С этим связана потребность общества в эффективных системах пенсионного обеспечения.
Некоторые экономисты предполагают, что при формировании пенсионных программ необходимо учитывать возможную взаимосвязь раннего выхода на пенсию и деменции у пожилых людей и предпринимать усилия по профилактике снижения когнитивных способностей.
Из-за быстрого роста количества пожилых людей с низким уровнем дохода в сельских регионах Китая была введена официальная пенсионная программа NPRS. Она была призвана решить проблему недостаточного материального обеспечения и ухода за стариками в семьях.
Ученые изучили данные реализованной пенсионной программы и пришли к интересным выводам о взаимосвязях социально-экономических данных и вероятности деменции у пожилых людей.
Приводит ли недостаточная активность к деменции?
Ученые изучили административные данные о реализации пенсионной программы и результаты специального опроса о поведенческих, социальных и экономических характеристиках её участников. Им удалось установить, что новая программа сопровождается увеличением неблагоприятных когнитивных эффектов. Наибольший негативный эффект отмечался в отношении скорости воспоминания информации. Этот показатель активно изучается в современной неврологии и служит одним из маркеров деменции. Связь между ранним выходом на пенсию и когнитивными нарушениями была более выражена у женщин.
Эти результаты могут служить подтверждением гипотезы о связи между снижением мозговой активности и потерей умственных способностей. Аналогичные результаты были получены в отношении социальной активности.
Участники пенсионной программы отметили существенно более низкий уровень вовлеченности в социальные отношения, в том числе в волонтерство, по сравнению с работавшими пожилыми людьми. Такая социальная изоляция отрицательно сказывалась на когнитивных способностях, которые снижались заметно быстрее.
Ранний выход на пенсию был связан со снижением частоты регулярного употребления алкогольных напитков. Однако отрицательные последствия в отношении психического здоровья и социальной активности все же оказались более существенными, чем благоприятное воздействие пенсионной программы.
Исследователи предполагают, что факторы хорошего здоровья в старости могут отличаться от условий сохранности когнитивных способностей у пожилых. Они считают, что для профилактики деменции наибольшее значение имеет вовлеченность в социальную жизнь. Поэтому правительству, принимающему решение о развитии пенсионных программ, следует уделять больше внимания общественной активности пожилых людей.
Для профилактики возрастной деменции пенсионеры должны иметь возможность участвовать во всех формах общественной жизни, быть социально активными, заниматься волонтерством и участвовать в различных мероприятиях, улучшающих умственные способности и остроту ума.
Не меньшее значение в профилактике деменции у пожилых играет и роль государства. Ученые приводят убедительные доказательства преимуществ раннего выхода на пенсию, однако он сопряжен с большими затратами. Даже легкие когнитивные нарушения у пожилых являются причиной снижения качества жизни. Поэтому необходима особая политика для смягчения последствий снижения социальной и умственной активности после выхода на пенсию.
Ранние признаки деменции у пожилых людей
Для большинства видов деменции у пожилых людей первые симптомы очень похожи. При их появлении необходимо сразу начать лечение, а еще более эффективной тактикой является профилактика снижения когнитивных способностей.
Нарушение функций нервной системы может сопровождаться такими признаками:
- Ухудшение памяти
Это наиболее ранний и частый симптом снижения умственных способностей в пожилом возрасте. Страдает прежде всего кратковременная память на недавние события, запоминание новой информации. При деменции нарушения памяти становятся необратимыми, человек уже не может вспомнить нужные данные, как ни старается.
- Проблемы с планированием действий
Человек с деменцией с трудом может справиться с приготовлением пищи по новому рецепту, ему сложно составить план на завтра, появляются затруднения при вождении автомобиля.
- Проблемы с решением текущих задач
При снижении когнитивных способностей появляются затруднения при оплате коммунальных услуг, ведении бюджета, работе на компьютере. Позднее присоединяются проблемы с поиском знакомых мест на улице, переключением телевизионных каналов и другими привычными действиями. Пожилой человек с деменцией затрудняется при покупке продуктов и других товаров.
- Дезориентация
Человек с деменцией путается в датах, времени, не понимает, где находится.
- Потеря вещей
Забывчивость нередко проявляется в том, что человек с деменцией не кладет предметы на привычные места, не соблюдает порядок и потом не может найти свои вещи. При этом он нередко обвиняет окружающих в краже.
- Отказ от общения
Людям с деменцией сложно поддерживать разговор, они затрудняются и при письменной коммуникации. Пожилые люди могут отказываться выходить из дома, теряют интерес к хобби и занятиям спортом.
- Неадекватное поведение
Одним из ранних признаков деменции у пожилых служит изменение поведения – расторможенность, суетливость, болтливость. Заметны перепады настроения, частые эпизоды тревоги, страха, раздражительности. Сам человек не осознает эти изменения.
Профилактика возрастной деменции
Существуют доказанные способы замедлить развитие деменции с возрастом даже после выхода на пенсию и прекращения активной работы.
- Регулярные физические упражнения
Они помогают сохранить зоны мозга, в первую очередь страдающие от болезни Альцгеймера. Особенно полезны спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде, бег трусцой, танцы. Рекомендуется начать с посильной нагрузки и постепенно ее увеличивать, достигая определенного прогресса. Достаточно 2 – 3 тренировок в неделю. Даже обычная работа на садовом участке будет положительно влиять на состояние мозга.
- Правильное питание
Это основа психического и физического здоровья пожилого человека. Для профилактики деменции полезны листовая зелень, орехи, фасоль, синие ягоды, рыба, мясо птицы и цельнозерновые продукты. Следует ограничивать красное мясо, сладости, мучные изделия, жирный сыр и молочные продукты, жареные блюда и фастфуд. Реже всего страдают от деменции сторонники средиземноморской диеты.
- Нормализация артериального давления
Высокое артериальное давление в течение жизни сопровождается высоким риском деменции в пожилом возрасте. Люди с нормальным уровнем АД на 20 – 50% реже болеют разными формами деменции и болезни Альцгеймера. Крайне важно держать в норме показатели сахара и холестерина в крови. Их повышение способствует сосудистым изменениям в головном мозге. Одно из исследований показало, что люди с повышенным холестерином, принимающие статины, в 2 раза реже страдают от когнитивных нарушений в пожилом возрасте.
- Здоровый сон
Продолжительность сна менее 7 – 8 часов в сутки сопровождается ростом концентрации кортизола – гормона стресса, который напрямую связан с развитием болезни Альцгеймера.
- Умственная и социальная активность
Интеллектуальная деятельность в любой форме защищает человека от деменции, способствует сохранению нервных связей, помогает сохранять способности к запоминанию и нормальное мышление. Есть доказательства того, что более поздний выход на пенсию сопровождается снижением риска деменции.
В любом возрасте полезно учиться новым навыкам. Это может быть изучение иностранного языка, занятия в художественной студии, фотография, танцы, пешие прогулки по новым местам, игра в шахматы или шашки, нарды и даже разгадывание кроссвордов.
Наилучшие результаты достигаются, если интеллектуальные занятия объединять с общественной активностью. Общение, совместные путешествия и занятия спортом, взаимное обучение, участие в волонтерском движении серебряного возраста – отличный способ сохранить умственные способности и память с возрастом даже после выхода на пенсию.
