Инволюционная депрессия у пожилых людей: причины, симптомы, лечение, последствия, как бороться

На сегодняшний день известно много разных видов депрессии. Один из них – инволюционная. Её особенность заключается в том, что она формируется в возрасте после 50 лет, когда изменяется состав семьи, возникают возрастные изменения, и затухает гормональный фон.

Инволюционная депрессия: что это значит? По каким ключевым признакам распознается именно эта форма?

Инволюционная депрессия называется так потому, что возникает после 45 лет, когда человек подходит к границам пожилого возраста. У женщин заболевание формируется чаще, происходит это в 45-55 лет, у мужчин – реже, в возрасте 50-60 лет. Заболевание развивается постепенно, начинаясь легкой тревогой и возникновением суицидальных мыслей. Возрастные границы – главный признак инволюционной депрессии.

Причины такой депрессии и группы риска

Инволюционная депрессия имеет два вида причин – физиологические и психологические:

• возрастные изменения внешнего вида;
• снижение активности деятельности эндокринной системы;
• у женщин – окончание менструаций, наступление климакса;
• снижение и исчезновение половой функции у мужчин;
• развитие физических заболеваний, мешающих полноценно жить, вынуждающих принимать лекарства на постоянной основе;
• обретение детьми своих семей, опустение дома в связи с этим;
• проблемы в отношениях между супругами, семья которых по сути держалась только ради детей;
• переживания по поводу возрастных изменений внешности и здоровья;
• потери близких;
• страх перед собственной смертью.

К группе риска по формированию инволюционной депрессии относятся люди:

• С меланхолическим типом нервной деятельности;
• С непроработанными психологическими травмами;
• Болеющие неизлечимыми заболеваниями;
• Живущие рядом с супругом/супругой только ради детей;
• Одинокие;
• Не имеющие любимых занятий и живущие только работой;
• Сделавшие детей своим смыслом жизни, который теряется, когда они уходят, создавая собственные семьи.

Симптомы и признаки такого вида депрессии

Симптомы инволюционной депрессии схожи с признаками других видов этого заболевания. Основных симптомов три:

• Постоянные изменения настроения, преимущественно оно сохраняет негативную окраску;
• Заметная двигательная заторможенность;
• Замедление мыслительных процессов и снижение скорости реакции.

Кроме этих признаков, инволюционная депрессия может иметь и дополнительные симптомы:

• апатия;
• снижение работоспособности;
• ипохондрические мысли;
• снижение работоспособности и ощущение постоянной усталости;
• нарушения аппетита и сна. Человек может бесконтрольно есть или вовсе отказываться от еды, его может мучить бессонница или постоянная сонливость;
• снижение ощущения удовольствий и радости.

У каждого человека может быть свой набор симптомов инволюционной депрессии, но при диагностике обязательно выясняется наличие трех основных признаков.

Осложнения и последствия

Инволюционная депрессия без соответствующего лечения может привести к различным осложнениям и последствиям:

• психические расстройства;
• развитие старческого слабоумия;
• соматические заболевания на фоне гормональных изменений, неправильного режима сна и питания;
• суицидальные мысли и попытки;
• изменение в худшую сторону взаимоотношений с родными и близкими людьми;
• возникновение проблем в профессиональной деятельности, если человек продолжает работать.

Распознавание проблемы и диагностика

Распознать первые признаки депрессии может сам человек или близкие ему люди. При подозрении на развитие депрессии важно вовремя обратиться к врачу, который проведет диагностику актуального состояния пациента. Он будет использовать комплекс действий, помогающих наиболее подробно выявить картину депрессии:

• выслушает жалобы пациента;
• исследует его историю болезни;
• пообщается с родственниками для выяснения обстоятельств его прошлого и настоящего, выслушает их предположения о причинах заболевания;
• проведет стандартизированные методики для выявления степени выраженности депрессии;
• попросит выполнить проективные тесты, помогающие выяснить подсознательные аспекты состояния человека.

Как бороться с таким видом депрессии

Лечение инволюционной депрессии должно проходить под наблюдением доктора. Самолечение не принесет результатов и может усугубить состояние вплоть до успешных суицидальных попыток.

Какой врач лечит, к кому обратиться? Почему надо обращаться за помощью?

Инволюционную депрессию лечит врач-психиатр или психотерапевт. К доктору необходимо обращаться. Так как только он может:

• выяснить причины депрессивного состояния;
• назначить необходимое лечение;
• наблюдать за изменениями здоровья и вовремя корректировать методы борьбы с болезнью;
• дать рекомендации по сохранению душевного здоровья после окончания лечения.

Методы борьбы

Для лечения инволюционной депрессии применяются два вида методов:

Психотерапия Медикаментозная

При депрессии наиболее актуальны следующие виды психотерапии:

• индивидуальная и групповая гешталь-терапия, суть которой состоит в осознании человеком своей целостности и влияния на него разных факторов;
• когнитивная терапия, направленная на осознание пациентами своего состояния и выработку нового образа мышления;
• поведенческая терапия, которая заключается в изменении психического состояния через поведенческие функции и отработку адекватных реакций на те, или иные стрессовые события. - Антидепрессанты – для снятия симптомов болезни.

Нормализации эмоционального состояния

• Транквилизаторы – для уменьшения тревоги, нормализации сна, улучшения психического состояния, нервного успокоения;
• Ноотропы – для нормализации мозговой деятельности и активности, снятия заторможенности мышления;
• Витамины – для поддержки организма в стрессовой для него ситуации.

При возникновении инволюционной депрессии на фоне какого-либо заболевания, то важно, чтобы человек получал адекватное его лечение. Искоренив причину депрессии или просто облегчив состояние, повышается шанс на выздоровление и от душевного недуга.

Как себя вести, если столкнулись с такой депрессией? Советы психолога

Если человек узнал о том, что его диагноз – инволюционная депрессия, то в первую очередь он должен выполнять рекомендации врача. Дополнительно лечению может помочь изменение образа жизни и мыслей:

• Ежедневно гулять, стараться менять маршруты. Присматриваться к всему, что вокруг, прислушиваться к звукам природы и города, заходить в интересные места;
• Начать приятную двигательную активность: велосипед, конный спорт, плаванье, скандинавская ходьба. Хорошо, если удастся найти компанию по интересам.
• Обратить внимание на живое вокруг: постараться помочь тем, кто слабее. Дети, очень пожилые бабушки и дедушки, животные. Помогая другим, человек исцеляет и собственные душевные раны, а кроме того находит новых друзей и знакомых;
• Если дома нет животных, то стоит завести хотя бы одно. Забота о пушистике и выстраивание особых отношений с ним поможет переключиться с грустных мыслей;
• Стараться соблюдать режим дня: не засиживаться до утра, вставать до не позднее, чем в 9 часов, вовремя принимать пищу, дышать свежим воздухом и выполнять повседневные дела;
• Найти хобби по душе, которое помогает расслабиться, увлечься интересным и повысить самоценность;
• Есть вкусную еду;
• Общаться с близкими и друзьями.

Если инволюционная депрессия выявлена у близкого, то и ему можно помочь:

• Чаще общаться на интересные темы;
• Слушать и поддерживать;
• Воодушевлять на новые свершения, пусть даже такие, которые кажутся незначительными на первый взгляд;
• Поддерживать, проговаривая и называя чувства человека и свои;
• Составлять компанию при необходимости.

Прогнозы на выздоровление

Инволюционная депрессия при должном лечении длится не более 9-12 месяцев. После лечения важно поддерживать здоровый образ жизни и мышления, периодически общаться с психотерапевтом и стараться искать как можно больше радостей в жизни. Если все рекомендации врача будут соблюдены, ты есть все шансы полного выздоровления.

Частые вопросы о лечении инволюционной депрессии

• Обязательно ли у меня будет инволюционная депрессия, если мой возраст близится к 50?
  Нет. Если в семье сохраняются теплые отношения, человек бодро себя чувствует, не имеет серьезных заболеваний, а главное – имеет позитивное мышление, то депрессия ему, скорее всего, не страшна.
• Что делать, если инволюционная депрессия случилась после потери близкого?
  Лучше всего обратиться к врачу. Причины депрессии в этом случае выяснять не придется, но доктор сможет подробно рассказать о стадиях переживания горя и назначить терапию, позволяющую легче перенести стресс потери.
• Может ли быть инволюционная депрессия в молодом возрасте?
  Нет, это вид депрессии, основным критерием которого является именно возраст после 50 лет;
• Можно ли отправить человека к врачу, если у него есть признаки депрессии, но сам он их не признает?
  Нет, принудительно лечить человека от депрессии никто не станет, так как это запрещено законом. Единственное, что могут сделать родственники – аккуратно попытаться убедить близкого в необходимости лечения. Если это не удалось, то можно пообщаться с психотерапевтом самостоятельно: возможно. Он сможет дать рекомендации по поведению при нахождении рядом с человеком, находящимся в состоянии депрессии.
• Что нельзя делать при диагнозе «инволюционная депрессия»?
  При данном заболевании нельзя: 
  • заниматься самолечением;
  • пытаться облегчить состояние алкоголем, курением или наркотиками;
  • общаться с людьми, которые вызывают нервное напряжение, снижают вашу самооценку, осуждают.

Профилактика

Для профилактики депрессии важно поддерживать положительный эмоциональный фон. Для этого каждый может найти свой способ:

• чаще общаться с природой, слушать пение птиц и шум воды, гулять по лесам и паркам;
• дарить свою любовь внукам: они делают своих бабушек и дедушек счастливыми и дарят им ощущение молодости;
• обязательно заниматься любимым делом. Если карьера закончена, то должно быть хобби, занимающее большое количество времени;
• читать интересные книги;
• смотреть фильмы по душе;
• общаться с друзьями, на которых в молодости постоянно не хватало времени;

Для профилактики инволюционной депрессии также помогает психотерапия, которая усиливает позитивное мышление и вовремя разгоняет тоскливые мысли.

Заключение и выводы
Инволюционная депрессия возникает в старшем возрасте, после 45-50 лет, развивается постепенно. Для ее лечения лучше всего обращаться к врачу, так как только он может оказать адекватную помощь. Кроме приема медикаментов и психотерапии, стоит изменить образ жизни: наладить режим дня, заняться любимым делом, стараться получать от жизни удовольствие и радость.