Лечебное питание при подагре
Подагра является обменным заболеванием, при котором наблюдается повышение содержания в крови мочевой кислоты. При этом может иметь место как её повышенная выработка, так и замедленное выведение из организма. В развитии подагры важную роль играют наследственная предрасположенность и поступление с пищей пуринов – веществ, являющихся предшественниками мочевой кислоты в организме.
Заболевание напрямую связано с образом жизни человека, возрастом, полом. Мужчины страдают подагрой намного чаще, чем женщины. С возрастом число выявленных случаев болезни увеличивается.
Больные подагрой – это чаще тучные люди, страдающие алиментарно-конституциональным ожирением, имеющие повышенный уровень холестерина, триглицеридов.
Заболевание начинается постепенно. Когда в организме накапливается мочевая кислота, появляются признаки подагрического артрита (воспаление, боли, покраснение, нарушение функции). Характер поражения суставов типичен. При первом обострении почти всегда наблюдается воспаление первого плюснефалангового сустава. По мере прогрессирования, в патологический процесс включаются коленные, локтевые, лучезапястные, тазобедренные, голеностопные и другие суставы. Появляются тофусы (отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях).
В лечении подагры, кроме назначения лекарств, снижающих выработку мочевой кислоты, огромное значение имеет правильная диета. Соблюдение диетического режима с ограничением поступления в организм пуринов, значительно снижает частоту приступов и тормозит развитие подагры.
Пациенту абсолютно противопоказаны бульоны (мясные, рыбные), субпродукты (печень, почки, мозги, язык), хаш, холодец, соусы на основе бульонов. Запрещают жирные мясные продукты, сало, колбасные изделия, копчёности, консервированные мясные и рыбные продукты, икру, жареное мясо и рыбу. Важна кулинарная обработка мяса. Предпочтительнее варка, желательно несколько раз со сменой воды, так как пурины переходят в бульон.
Не рекомендуются бобовые (фасоль, чечевица, горох), специи, острые закуски, маринады, щавель, цветная капуста, шпинат, спаржа.
Ограничиваются: солёная рыба и сыры, яичный желток, какао, шоколад, соль.
Запрещается употребление алкоголя (включая пиво), так как он значительно повышает концентрацию мочевой кислоты в организме и вызывает приступ подагрического артрита.
При отсутствии противопоказаний, больному рекомендовано употребление 2-2,5 литров жидкости в сутки и разгрузочные дни 2 раза в неделю (кефирные, творожные, яблочные, арбузные).
Перечисленные диетические мероприятия позволяют значительно улучшить качество жизни больных, замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить количество используемых средств, понижающих уровень мочевой кислоты (аллопуринола). Лечение подагры невозможно, если пациент не изменит образ жизни, питание и не исключит вредные привычки.
