О чём говорит низкий гемоглобин?
Гемоглобин является основным структурным элементом эритроцита – клетки, переносящей кислород. Гемоглобин представляет собой белок, участвующий в сложном процессе газообмена, он содержит железо, благодаря чему кровь имеет красный цвет.
Белковый и клеточный состав крови человека постоянен и любые значимые отклонения, как правило, говорят о болезни.
В частности, низкий гемоглобин и пониженные эритроциты в крови являются признаками серьёзного недуга.
Гемоглобин и его норма
Гемоглобин определяют количественным методом в общем анализе крови. Несмотря на широкий арсенал биохимических и инструментальных исследований, при многих заболеваниях предварительное заключение о диагнозе можно сделать, опираясь на показатели общего анализа крови, анамнеза заболевания и оценки жалоб больного.
Основными диагностическими критериями данного анализа являются количество лейкоцитов (лейкоформула), эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ и показатель гемоглобина.
Содержание гемоглобина в эритроците (в норме) зависит от пола, возраста, физиологического состояния (беременность).
Какой гемоглобин будет считаться низким? Сделать данное заключение можно, исходя из показателей нормальной гемограммы.
Нормальными значениями гемоглобина у женщин являются показатели, соответствующие 120-140 г/л, у мужчин 135-160 г/л. В пожилом и старческом возрасте концентрация гемоглобина в 1л может несколько снижаться. При беременности, из-за увеличения объёма циркулирующей крови, нижняя граница уровня гемоглобина cнижается до 115 г/л.
Количество эритроцитов в норме у женщин составляет в 1л 3,7 – 4,7 × 10^12
У мужчин число эритроцитов больше, и составляет в 1л 4,0 – 5,1 × 10^12
Значения гемоглобина и количества эритроцитов, выходящие за рамки наименьших показателей, трактуются как сниженные.
Низкий гемоглобин в крови при нормальных показателях эритроцитов, нередкое явление. Часто имеет место одновременное снижение гемоглобина и малое количество эритроцитов. Такие патологические состояния носит название «анемия», или малокровие.
Низкий гемоглобин и его причины
Рассмотрим основные причины заболеваний, когда низкий гемоглобин и пониженные эритроциты являются одними из основных признаков:
- острые кровопотери (травмы, ранения, несчастные случаи), желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение из язвы желудка, ДПК, язвенный колит, маточные, геморроидальные, лёгочные кровотечения (туберкулёз, рак);
- хронические кровотечения, при которых постепенно, часто латентно (незаметно) теряется кровь и снижается гемоглобин. Организм не успевает вовремя осуществить полноценный гемопоэз (образование новых клеток крови). Хроническими могут быть желудочные, кишечные, маточные, носовые, десневые, почечные и другие кровотечения;
- нарушение всасывания железа в желудке, либо по ходу всего желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит, длительная диарея, удаление части кишечника или желудка (гастрэктомия);
- наследственные заболевания, связанные с непереносимостью некоторых пищевых компонентов, например, целиакия;
- врождённые аномалии структуры молекулы гемоглобина и эритроцита (анемия серповидно-клеточная, талассемия);
- гемолитические анемии, связанные с усиленным распадом эритроцитов (резус-несовместимость плода и матери, воздействие ядов – гемолизинов);
- нарушение образования эритропоэтина (фактора, необходимого для нормального кроветворения), часто бывает при гломерулярных почечных болезнях, хронической почечной недостаточности;
- онкологические заболевания и гемобластозы (злокачественные заболевания крови);
- беременность и лактация;
- быстрый рост в сочетании с недостатком поступления железа и других микроэлементов, витаминов;
- глистные инвазии;
- длительное вегетарианство;
- частое донорство крови;
- длительные инфекционные истощающие заболевания, малярия;
- угнетение функций костного мозга (лейкозы, метастазы в костный мозг, вирусы, радиация, химические вещества и лекарства);
- обильные менструации.
Низкий гемоглобин и его симптомы
В зависимости от разновидности анемии, характера, величины и скорости кровопотери, симптомы заболевания будут несколько различаться. Низкий гемоглобин, являясь ведущим лабораторным симптомом, вместе с тем имеет достаточно характерные проявления:
- слабость различной степени выраженности; астения;
- патологическая утомляемость и сниженная работоспособность при выполнении обычной работы;
- затруднение дыхания или учащение дыхательных движений при небольшой нагрузке (одышка);
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- склонность к появлению бледных отёков;
- головокружение, шум в голове, снижение памяти и способности к обучению, запоминанию;
- учащённое сердцебиение, неадекватное нагрузке; нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия);
- острая сосудистая недостаточность и частые обморочные состояния;
- частая необходимость в дополнительном отдыхе, сонливость;
- кожные проявления (сухая кожа с шелушением, нарушение трофики), ломкие ногти, в сочетании с изменением их формы, появление патологической исчерченности ногтевых пластин;
- глазные симптомы (пелена, мушки);
- изменение и извращение вкуса, потребность употреблять в пищу непищевые вещества; нарушение обоняния;
- жжение языка, покраснение, появление трещин, заеды;
- снижение аппетита и переваривающей способности желудочно-кишечного тракта, может быть диарея.
Низкий гемоглобин и последствия анемий могут представлять серьёзную проблему для здоровья. При анемии организм испытывает гипоксию (нехватку кислорода), и как следствие, не может функционировать нормально. Особенно это опасно для растущего организма, беременных и детей. Поэтому периодически, даже при отсутствии жалоб на явное или скрытое кровотечение, признаков анемии, необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ.
При наличии жалоб, необходимо обращаться за помощью к врачу общего профиля (терапевт), либо к узкому специалисту, не игнорировать имеющиеся симптомы, и не заниматься самолечением.