Витамины, гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме человека), его причины и симптомы, витамин С (аскорбиновая кислота) и его дефицит

Тема витаминов широко освещена в специальной и медицинской литературе. Ни для кого не секрет, что без этих важных веществ немыслима жизнедеятельность живых существ.

Явный недостаток витаминов в организме человека, сопровождающийся значительными сдвигами и симптомами, в настоящее время встречается не так часто, как скрытый витаминный дефицит. Между тем, последнее состояние до сих пор нередкое явление, которое можно часто встретить у лиц различных возрастных групп. Скрытый дефицит витаминов при продолжающемся дефиците поступления этих важных веществ или их усиленной утилизации неизбежно приведёт к клинически выраженному состоянию недостатка витаминов. Поэтому тема витаминов и их недостатка в наше время как никогда актуальна.

Витамины — это биологически активные органические соединения, имеющие разную природу. Витамины, несмотря на их малое количество в организме человека, оказывают влияние на все биологические функции, участвуют во всех метаболических реакциях.

По физико-химическим свойствам все витамины можно разделить на растворимые в воде и вещества, способные растворяться только в жире (жирорастворимые соединения). Витамины этих двух групп несут различные функции и обеспечивают работу разнообразных ферментных систем.

Гиповитаминоз — особое патологическое состояние, при котором резко уменьшается концентрация в организме одного или нескольких витаминов. Причин гиповитаминозов множество, и их можно разделить на несколько групп.

Причины гиповитаминоза (недостатка витаминов в организме человека)

Самой многочисленной группой причин, приводящих к гиповитаминозу, являются следующие:

1. Алиментарный дефицит витаминов, то есть недостаток их поступления в организм человека с продуктами питания, нехватка тех или иных продуктов.
2. Однообразные диеты, отличающиеся неполноценностью суточного рациона, превалирование в питании какого-то одного вида продукта. Неполноценные диеты, длительно соблюдающиеся человеком, могут приводить к значительным метаболическим сдвигам, появлениям ряда субъективных и объективных симптомов и жалоб.
3. Недостаточное употребление овощей и фруктов, а также нарушение оптимального баланса между поступающими витаминами разных групп, другими питательными веществами (протеинами, жирами, углеводами) — факторы, часто выступающие в роли ключевых при развитии гиповитаминоза как скрытого, так и явно протекающего.
4. Неправильное приготовление пищи, приводящее к разрушению витаминных веществ, что может наблюдаться уже на этапе хранения продуктов. Неправильное хранение продуктов питания, транспортировка при ненадлежащих условиях являются важным фактором сохранности витаминов, особенно в продуктах растительного происхождения.
5. Анорексия и другие патологические состояния, при которых поступление витаминов и других пищевых нутриентов, минералов, микроэлементов резко снижается.

Следующей группой причин, приводящих к гипо- (авитаминозам), являются различные нарушения метаболизма и всасывания витаминов. Перечислим основные из них:

1. Заболевания ЖКТ (пищеварительного тракта), такие как хронический гастрит, хронический энтерит, болезни гепатобилиарной системы, часто являются причинами приобретённых гиповитаминозов, приводящих к нарушению всасываниям витаминов.
2. Наследственно обусловленные состояния (дефекты генов, приводящие к образованию дефектных белков и ферментов), приводящие к тому, что ферменты и белки, участвующие в транспорте витаминов, не могут обеспечить нормального метаболизма этих веществ, что неизбежно приводит к гипо (авитаминозу).
3. Различные токсические факторы, попадающие в организм человека, тормозящие всасывание и метаболизм витаминов, а также способствующие их усиленному разрушению.
4. Дисбиотические состояния кишечника или дисбактериоз (нарушение правильного соотношения кишечной микробиоты), приводящее к усиленной утилизации и разрушению витаминов. Часто гиповитаминоз развивается при патологии тонкого и толстого кишечника — колитах, энтеритах, язвенном колите, полипозе кишечника, опухолевых процессах.
5. Глистные инвазии, особенно кишечные формы паразитов (ленточные формы гельминтов), конкурентно утилизирующие витамины и другие питательные вещества, поступающие с пищей, для своих нужд, часто приводят к выраженному недостатку витаминов в организме человека и авитаминозам.
6. Нарушение синтеза форм витаминов, являющихся биологически активными. Данное состояние может иметь место вследствие генетически обусловленных или приобретённых причин, приводящих к поломке ферментных систем (редкие наследственные аномалии).
7. Ингибирующее или подавляющее влияние на витамины различных химических и лекарственных веществ, блокирующих биологические эффекты витаминов.

Следующая многочисленная группа факторов, приводящих к гиповитаминозу, связана с повышенной потребностью в витаминах в определённые периоды жизни организма:

1. Особые возрастные периоды жизни, характеризующиеся повышенной потребностью в данных биологических веществах, например, в младенческом, подростковом, детском возрасте, при беременности и во время периода грудного вскармливания.
2. Чрезмерные физические нагрузки и длительное интенсивное мышечное напряжение, тяжёлая физическая работа, изматывающие тренировки без достаточного восполнения витаминов и других пищевых нутриентов.
3. Выраженные длительные психические напряжения, эмоциональная нагрузка, пребывание в состоянии длительного стресса достаточно долгое время.
4. Чрезмерная экскреция и выделение из организма витаминов.
5. Частые длительные заболевания инфекционного характера и обусловленная ими интоксикация, хронические инфекции, при которых потребность в витаминных веществах резко возрастает.
6. Хронические внутренние болезни неинфекционного характера, способствующие к повышенному распаду витаминов.
7. Часто гиповитаминозы наблюдаются у лиц тяжёлого физического труда, детей, подростков, людей пожилого и старческого возраста. Это обусловлено особенностями функционирования ферментных систем, усиленным ростом в одних случаях либо инволютивными процессами в тканях в других.

Витамин С (аскорбиновая кислота), его дефицит и симптомы гиповитаминоза

Аскорбиновая кислота, которую также называют витамином С — один из основных представителей водорастворимых витаминов. Суточная потребность витамина С, по сравнению с другими витаминами, максимальна, и должна составлять, в среднем 80-100 мг.

Содержание витамина С больше в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, зелень). Причем разные фруктовые и овощные культуры немного отличаются содержанием аскорбиновой кислоты.

Белковые продукты (мясо, рыба), крупы содержат малое количество данного витамина. Термическая обработка и измельчение значительно снижают витаминную ценность растительных продуктов, что имеет место при термической обработке пищи в процессе кулинарной обработки. Замораживание и охлаждение в меньшей степени вызывают разрушение витамина C.

Аскорбиновая кислота принимает участие в процессе всасывания ионов железа в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в кишечнике), в осуществлении окислительно-восстановительных процессов в клетке. Также витамин С регулирует проницаемость стенки сосудов.

При недостатке витамина С наблюдаются различной степени геморрагии, кровоизлияния в различные органы и слизистые и другие геморрагические явления.

Роль витамина С в метаболизме коллагена заключается в формировании нормальной сосудистой стенке, резистентной к появлению различных геморрагий (при нормальном содержании аскорбиновой кислоты).

Гиповитаминоз С — явление, по-прежнему встречающееся в разные возрастные периоды, особенно в осенне-весенний период. Поскольку основным источником аскорбиновой кислоты для человека служат овощи и фрукты, алиментарный недостаток витамина С в эти периоды часто приводит к гиповитаминозу.

Также одной из причин гиповитаминоза С является разрушение витамина при длительном термическом воздействии, неправильной варке, жарении, длительной варке на сильном огне с открытой крышкой. Неправильное хранение, транспортировка, превышение допустимых сроков хранения продуктового сырья, овощей, зелени и фруктов — ещё одна причина недостатка содержания в продуктах аскорбиновой кислоты и фактор гиповитаминоза С.

При трудностях в обеспечении организма свежими овощами и фруктами в питании можно использовать квашеные и мочёные продукты, в которых обнаруживается (несмотря на некоторые потери в процессе приготовления) достаточное содержание витамина С.

Симптомы гиповитаминоза С на начальной стадии приводят к недомоганию, астенизации, слабости, раздражительности, снижению толерантности к психоэмоциональным нагрузкам. В начальной стадии дефицита аскорбиновой кислоты неспецифичны.

При значительном недостатке витамина С (цинга) обнаруживается кровоточивость, склонность к геморрагиям, что часто проявляется десневыми и иными кровотечениями. При резком недостатке аскорбиновой кислоты в организме могут наблюдаться кровоизлияния во внутренние органы, суставные полости. Следствием кровопотерь при гиповитаминозе С является прогрессирующая гипохромная анемия.