Загиб матки: виды, причины и последствия

Загиб матки – это состояние, при котором тело матки женщины принимает неестественное положение по отношению к шейке, и другим органам малого таза. Загиб матки не считается опасной патологией и, как правило, проходит у женщин самостоятельно по мере реализации детородной функции. Загиб матки может вызывать клинические проявления, что и заставляет женщину обратиться к врачу. Однако в 90% случаев проблема не требует лечения. Но есть исключения, при которых загиб матки лечат препаратами или с помощью операции.

Матка – это полый мышечный орган, который находится в малом тазу у женщин. Матка выполняет две основные функции: детородную и менструальную. Ежемесячно под влиянием гормонального фона в матке фертильной женщины происходят циклические изменения. В зависимости от дня цикла полый мышечный орган может незначительно увеличиваться в размере, менять свое положение.

В норме матка располагается в самом центре малого таза женщины. Расстояние от матки до боковых стенок малого таза, крестца и лобка примерно одинаковое. Мышечный орган прочно удерживается связочным аппаратом. Снизу матка соединяется с шейкой – каналом, который выходит во влагалище.

Анатомически правильное положение матки таково, что между телом детородного органа и шейкой образуется угол, открытый вперед. При сильном загибе матки кзади, между шейкой и телом формируется угол, который открыт кзади.

Виды загиба матки

Загиб матки – обобщенное понятие. У каждой женщины положение тела детородного органа может сильно отличаться. В гинекологии выделяют несколько форм загиба матки:

1. Ретрофлексия (Retroflexio). При таком положении тело детородного органа направлено в сторону прямой кишки. Вариант загиба матки кзади встречается наиболее часто. Как правило, проблема обнаруживается неожиданно у нерожавших девушек. Загиб кзади иногда провоцирует проблемы со стулом.
2. Антефлексия (Anteflexio). Такой загиб матки кпереди формирует между шейкой и самим телом детородного органа угол в 90 градусов. Следует учитывать, что у многих женщин до беременности и родов матка незначительно наклонена в сторону мочевого пузыря. Если наклон сильный, а сформированный угол составляет менее 90 градусов, врачи говорят о гиперантефлексии. Такое состояние может привести к повторяющимся воспалениям мочевого пузыря.
3. Латерофлексия (Lateroflexio). Данное положение тела матки характеризуется отклонением органа в сторону придатков. Загиб матки влево или вправо встречается гораздо реже, чем положение ретрофлексия и антефлексия.
4. Антеверсия (Anteversio). Характеризуется наклоном тела матки в сторону мочевого пузыря, вперед.
5. Скручивание. В редких случаях тело матки проворачивается вокруг собственной оси.

Матка женщины не является статичным органом. В течение жизни под влиянием внешних и внутренних факторов полый орган может менять свое положение. Как правило, после родов матка женщины принимает правильный наклон, а загиб проходит самостоятельно. Фиксированный загиб матки у женщины, как правило, вызван воспалительными процессами и спаечной болезнью.

Причины загиба матки

У многих женщин причиной загиба матки кзади является наследственность. Нефиксированный загиб матки кпереди или кзади не вызывает у врачей тревоги. Однако причинами неправильного положения детородного органа могут быть другие состояния:

• оперативные вмешательства в области малого таза и брюшной полости, повлекшие за собой развитие спаечной болезни;
• воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, вызывавшие формирование спаек между маткой и соседними органами брюшины;
• слабость мышц тазового дна (как правило, выявляется у женщин после 40 лет), вызванная тяжелыми родами, возрастными изменениями;
• опухоли органов малого таза, спровоцировавшие смещение тела матки;
• эндометриоз;
• патологии мочевого пузыря или кишечника;
• выраженный дефицит массы тела;
• анатомические аномалии соседних органов.

Симптомы при загибе матки

Загиб матки кзади или кпереди может никак себя не проявлять. Выраженность симптомов зависит от вида патологии и угла загиба шейки матки. У женщин с загибом матки могут быть такие жалобы:

• дискомфорт во время интимной близости;
• периодические боли в области малого таза;
• альгодисменорея;
• обильные или скудные менструальные кровотечения;
• менструальные кровотечения со сгустками;
• нарушение функции мочевого пузыря;
• хронические запоры;
• боли в тазу во время дефекации.

Бесплодие может сопровождать загиб шейки матки у женщин. Однако отсутствие беременности не относят к признакам загиба. Иногда бесплодие и загиб матки имеют одинаковую причину (например, эндометриоз, спаечная болезнь, кисты и т.д.).

Как определить загиб матки

Диагностика загиба шейки матки кзади или кпереди выполняется в кабинете врача-гинеколога. Специалист во время осмотра на кресле с помощью бимануального обследования без труда определяет положение тела матки.

Самостоятельно женщина не может определить у себя загиб матки. По симптомам можно заподозрить неправильное положение тела детородного органа. Если у женщины присутствуют давящие и тянущие боли в малом тазу, есть дискомфорт во время интимной близости, а также неестественные менструальные кровотечения, следует обратиться к врачу и достоверно определить причину недомогания.

При диагностике загиба матки кзади следует учитывать, что симптомы загиба схожи с признаками других проблем. Поэтому очень важно правильно определить причину жалоб.

Если женщина с загибом матки во время пальпации испытывает боль, то можно подозревать фиксированный загиб матки кзади. Для подтверждения могут потребоваться такие исследования, как УЗИ, МРТ, ГСГ.

Лечение при загибе матки

Большинство женщин с загибом матки кзади или кпереди не нуждаются в лечении. Как правило, после родов тело матки принимает правильное положение, а симптомы исчезают самостоятельно.

Лечение загиба шейки матки требуется женщинам, у которых причиной проблемы стали инфекции и воспаления. При несвоевременном или неправильном лечении в полости малого таза формируются спайки. Они вызывают фиксированный загиб матки кзади или кпереди. В такой ситуации сначала назначается этиотропное лечение для устранения причин загиба. После этого принимают меры, направленные на восстановление правильного положения матки.

Если причиной загиба матки стала спаечная болезнь, то может потребоваться хирургическое лечение. Обычно операция выполняется лапароскопическим доступом, снижающим риск повторного формирования спаек в малом тазу.

При лечении загиба матки женщине назначается физиотерапия, гинекологический массаж, витамины, ферменты для предотвращения и лечения ранних стадий спаечного процесса.

Последствия загиба матки

Незначительный загиб матки кзади или кпереди не имеет негативного влияния на организм женщины и репродуктивную функцию.

При сильном загибе матки или перекручивании основания матки у женщины могут быть трудности с зачатием. При этом врачи не вносят загиб матки кзади в перечень причин бесплодия. При уменьшении угла между телом матки и шейкой матки до 90-100 градусов затрудняется проникновение сперматозоидов. При неудовлетворительных показателях спермограммы у мужчины вероятность естественного зачатия снижается еще сильнее.

Если причиной загиба матки стали инфекции, спайки, эндометриоз и другие патологии, то последствия для женского здоровья могут быть самыми непредсказуемыми.

Загиб матки и беременность

Принято считать, что загиб шейки матки может быть причиной бесплодия. Действительно, сильный перегиб матки и перекрут тела матки могут снизить вероятность естественного зачатия. Однако нельзя назвать загиб матки кзади истинной и единственной причиной отсутствия беременности. Как правило, бесплодие вызвано не только загибом матки, а еще и другими (более весомыми) причинами.

Загиб матки и роды

Некоторые источники рассказывают о том, что роды при загибе матки кзади проходят очень тяжело. Ребенку при загибе шейки матки сложно проходить по родовым путям и преимущественным методом родоразрешения становится кесарево сечение. Однако научные исследования и мнения врачей категорически не согласны с такими высказываниями.

Во время беременности матка женщины увеличивается в несколько раз. Поэтому загиб матки проходит самостоятельно. Угол между шейкой матки и маткой распрямляется постепенно, не заметно для женщины. При этом будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Роды при загибе шейки матки проходят естественным путем, если для этого нет других препятствий.

Загиб матки после родов

Загиб матки после родов у женщины исчезает самостоятельно. В редких случаях матка после родов возвращается в привычное неестественное анатомическое положение.

После родов загиб матки может появиться у женщины, если роды были тяжелыми, и был поврежден связочный аппарат. Также причиной загиба матки после родов может стать кесарево сечение. После операции у пациентки развивается спаечная болезнь, выраженность которой сугубо индивидуальна. При формировании спаек между маткой и соседними органами брюшной полости положение тела детородного органа меняется.

Профилактика загиба матки

Основным правилом профилактики загиба матки кзади и кпереди является предотвращение спаечного процесса. Именно спайки становятся причиной фиксированного загиба и других проблем со здоровьем. Поэтому женщинам важно соблюдать интимную гигиену, избегать половых инфекций и заболеваний, которые требуют хирургического вмешательства.

Распространенные вопросы, связанные с загибом матки

Опасен ли загиб матки?

Нет, сам по себе загиб матки не опасен. Опасными могут быть причины, которые вызвали изменение анатомического положения детородного органа. К ним относится эндометриоз, инфекции, опухоли малого таза, ослабление связочного аппарата или травмы.

Как забеременеть при загибе матки?

Загиб матки не является причиной бесплодия. Однако большой наклон тела матки по отношению к шейке может снизить шансы на успешное естественное зачатие. В таком случае можно воспользоваться некоторыми хитростями. Как забеременеть при загибе матки кзади? Рекомендуется выбирать позы, в которых в матку попадет максимальное количество семенной жидкости (например: мужчина сзади, ложки). Также при загибе матки кпереди и кзади, чтобы забеременеть, можно делать «березку» после интимной близости. Все эти советы условны и не имеют доказательной научной базы.

Влияет ли загиб матки на роды?

Загиб матки не способен повлиять на роды, поскольку во время беременности матка женщины сильно растягивается и меняет свое положение. Дно матки поднимается к подвздошной области, а не остается «смотреть» в сторону прямой кишки.

Как определить, что у меня загиб матки?

При загибе матки женщина может ощущать давление и тяжесть в области крестца. Также присутствует дискомфорт во время интимной близости и дефекации.

Как исправить ситуацию при загибе матки?

Если причиной загиба матки не являются патологические процессы, то никакого исправления не требуется. После родов, как правило, матка принимает нормальное положение.